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Hospital Universitario La Moraleja Madrid

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ESPECIALIDADES MÉDICAS ADULTAS Y PEDIÁTRICAS.

Servicio de Tratamiento del Dolor

Las Unidades o Clínicas del Dolor son servicios médicos dedicados al estudio y tratamiento de los pacientes con dolor severo y casi siempre crónico, que no responde a tratamientos convencionales.

Los pacientes acuden casi siempre remitidos desde otros especialistas una vez que consideran agotado su arsenal terapéutico habitual o cuando no está claro cuál es el origen del dolor.

Las causas más comunes de consulta suelen ser patología de columna (en pacientes operados y no operados), dolores osteoarticulares severos, neuralgias y neuropatías, fibromialgia, dolor perineal, dolor oncológico, algunos tipos de cefaleas, etc.

El abordaje multidisciplinar con otros especialistas es fundamental para tratar muchos de estos casos, por lo que el servicio cuenta con otros especialistas como psicólogo, psiquiatra, neurólogo, fisioterapeuta, etc. así como consultores en todas las disciplinas médicas.


SERVICIOS ESPECIALES

El 60 % de los pacientes valorados en una Clínica del Dolor acuden por dolor relacionado con patología de la columna cervical, dorsal o lumbar. De éstos, el 50% acuden ya operados al menos en una ocasión.

El estudio de las posibles causas del dolor: patología discal, degenerativa, fibrosis postquirúrgica, etc, es fundamental para poder establecer un adecuado tratamiento. Existen multitud de procedimientos percutáneos y poco invasivos (bloqueos epidurales, transforaminales, radiofrecuencia, epidurolisis…) que pueden resolver en la mayoría de los casos y, al menos aliviar, estos padecimientos.

El funcionamiento en sintonía con los cirujanos permite establecer finalmente una mejor indicación de qué enfermos deben ser intervenidos quirúrgicamente.

  1. Termografía infrarroja computerizada.
  2. Tratamientos eco-guiados.
  3. Crioanalgesia.

Las lesiones musculares y de los tendones (tendinopatías, entesitis) en los deportistas pueden requerir un tratamiento más dirigido para conseguir una recuperación más rápida y eficaz. Las técnicas de rehabilitación y fisioterapia son fundamentales para el tratamiento de estos casos.

Para los cuadros más complejos contamos con ecografía de alta definición para poder realizar tratamientos de forma precisa sobre la zona dañada. La termografía infrarroja computerizada permite valorar de forma sencilla y no cruenta la evolución de la lesión hasta conseguir la curación ad integrum. La incorporación de las técnicas de frío y presión combinadas es una de las últimas novedades en la recuperación de deportistas de élite.

Es una técnica novedosa que permite introducir una cámara de 1 mm de diámetro en el canal medular para visualizar en directo y resolver sobre la marcha patologías como la fibrosis postquirúrgica. Se realiza con anestesia local y sedación ligera, y de forma ambulante.

El dispositivo menos cruento y traumático disponible en el mercado ha sido desarrollado en nuestro centro.

  • Estimulación medular.
  • Estimulación periférica.
  • Analgesia espinal.

La estimulación eléctrica del sistema nervioso mediante pequeños electrodos implantados de forma percutánea y ambulatoria permite tratar casos desesperados de dolor que no responden a ningún otro tratamiento, como secuelas de cirugía de columna, neuropatías periféricas, dolor isquémico en MM.II. (puede llegar a impedir la amputación del miembro por sus efectos vasodilatadores), dolor anginoso o migrañas.

En otros casos rebeldes a tratamiento se pueden implantar catéteres espinales y bombas subcutáneas para administración de fármacos analgésicos y anestésicos que mitiguen los casos de dolor más severo.

Las técnicas de radiofrecuencia convencional y pulsada se emplean para tratar múltiples patologías osteoarticulares (como la lumbalgia degenerativa), radiculares (“ciáticas”, p.ej) y nerviosas (neuralgia del trigémino, meralgias…)

Disponemos de los dispositivos más avanzados y en permanente actualización para poder emplear el más adecuado para cada patología.

La eficacia clínica de las técnicas de acupuntura y moxibustión en muchos procesos dolorosos viene avalada por múltiples publicaciones científicas de primer nivel. Debe ser realizada por un médico con formación específica reconocida a nivel universitario.
Los efectos antiinflamatorios del ozono se vienen utilizando desde hace muchos años en procesos osteoarticulares como alternativa a tratamientos convencionales. En procesos dolorosos moderados puede considerarse su empleo en casos seleccionados.
Permite la administración de fármacos a través de la piel para llegar a planos musculares y articulares. Permite tratar eficazmente múltiples patologías osteomusculares sin recurrir a agujas para inyectar los fármacos.
La participación en Ensayos Clínicos Internacionales y Multicéntricos permite acceder a probar las últimas novedades en tratamientos innovadores y de forma gratuita. Ensayos en fase de reclutamiento.
Coordinada por el Servicio de Neurología. Plantea un abordaje multidisciplinar para una de las causas de dolor más frecuentes en nuestro medio.

 

EQUIPO MÉDICO

Dr. Martín del Avellanal Calzadilla.
Dr. Gonzalo Díaz-Regañón Vilches

Dr. Alejandro Orts Castro

Dr. Lucio González Montero

  • Neurólogo Asociado
  • Psicólogo
  • Psiquiatra
  • Médico Acupuntor
  • Nutrición y Dietética
  • Fisioterapia y Osteopatía
  • Enfermería
  • Auxiliar de Enfermería

 

CON EL OBJETIVO DE CUBRIR TODAS TUS NECESIDADES DE SALUD, PONEMOS A TU DISPOSICIÓN UNA AMPLIA CARTERA DE SERVICIOS.

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