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Hospital Universitario La Moraleja Madrid

ESPECIALIDADES MÉDICAS ADULTAS Y PEDIÁTRICAS.

Cirugía de manga gástrica

La reducción de estómago para la pérdida de peso

 

¿Qué es la manga gástrica?

La manga gástrica, también conocida como sleeve gástrico o gastrectomía vertical laparoscópica,  se trata de una técnica utilizada en cirugía bariátrica para conseguir pérdidas de peso mantenidas y duraderas en el tiempo. A través de la cirugía de manga gástrica, se reduce el estómago del paciente, limitando su capacidad, por lo que el paciente se sacia antes y come menos.

El proceso se realiza por vía laparoscópica, se puede realizar también por cirugía abierta, aunque hoy en día únicamente se realiza en casos especiales. La recuperación, los beneficios estéticos y la seguridad de la laparoscopia hacen que hoy en día esta técnica sea la recomendada.

La reducción del estómago se realiza convirtiéndolo en una especie de tubo para notar saciedad temprana y poder así perder el exceso de peso. Se siguen unos pasos estrictos para evitar que la resección sea insuficiente o excesiva.

 

¿Quién se puede realizar la cirugía de manga gástrica?

Los criterios para someterse a una cirugía de manga gástrica están establecidos desde 1994. Se recomienda la intervención en personas con obesidad importante y en aquellos pacientes que sin tener tanto exceso de peso tengan enfermedades importantes que aumenten el riesgo vital.


Básicamente se calcula siguiendo un índice llamado IMC (Índice de masa corporal), esto se obtiene dividendo el peso del paciente en kg por la altura al cuadrado (multiplicada por sí misma). Por ejemplo, si usted pesa 128 kg y mide 1,58 m, su índice será 128/(1,58x2) tendría un IMC de 40,51.

 
Según las recomendaciones internacionales, básicamente la cirugía se recomienda en pacientes con un IMC por encima de 40 y en pacientes con IMC superior a 35 con enfermedades asociadas relacionadas con la obesidad.

 

¿Dónde puedo realizarme la reducción de estómago con manga gástrica en Madrid?

Si estás interesado/a en conocer más sobre la técnica de cirugía bariátrica de manga gástrica en Madrid, puedes solicitar una consulta informativa gratuita en la Unidad de Obesidad del Hospital La Moraleja de Madrid, donde le informarán detalladamente de todas las opciones y tratamientos.

 

Manga gástrica: pros y contras

¿Qué beneficios ofrece la manga gástrica?

La manga gástrica aporta una serie de beneficios como:

  • Es una técnica con la que se pierde peso por lo que está recomendado para pacientes que quieran y necesiten perder mucho peso.
  • La pérdida de peso es sostenida en el tiempo, a través de un proceso seguido por especialistas.
  • La operación se realiza por laparoscopia por lo que se producen pocas cicatrices visibles.
  • Los métodos de reducción estómagos están asociados a una mejor absorción de los nutrientes de los alimentos que pasan por el mismo.

Desventajas de la manga gástrica

  • La manga gástrica es un proceso quirúrgico muy seguro pero como cualquier intervención puede tener una serie de complicaciones como: infecciones, neumonía, hemorragias, dolor postoperatorio, fugas de jugos gástricos, etc. Aunque el riesgo de que se produzcan estos problemas es mínimo.
  • La reducción de estómago por manga gástrica es un proceso irreversible. Es decir, el paciente deberá tener muy claro si quiere someterse a esta operación debido a que no hay vuelta atrás.
  • El nuevo pequeño estómago es un poco más sensible a los alimentos poco procesados o masticados.
  • El paciente se sentirá saciado con pequeñas cantidades, es importante no comer las mismas cantidades que tomaba previo a la intervención para no recuperar el peso perdido y evitar molestias estomacales.

 

Cómo se hace una operación de manga gástrica

La cirugía de manga gástrica o gastrectomía vertical es una operación bariátrica dirigida a reducir la capacidad del estómago en pacientes con un IMC de 40 o más, o bien con un IMC entre 30 y 40 pero que tengan otras enfermedades asociadas que mejoren con la pérdida de peso como diabetes, cardiopatías, presión arterial alta, apnea del sueño, etc.


Antes de la operación, el paciente deberá realizar una dieta alimentaria con el objetivo de tener el estómago limpio para el procedimiento.

 

Antes y después de la cirugía de manga gástrica

Antes de la cirugía de manga gástrica

Este procedimiento, basado en un criterio restrictivo, disminuye la capacidad del estómago entre un 60 y un 80% mediante la eliminación de dos tercios del estómago dejándolo con forma de manga o tubo. Esta técnica limita la cantidad que se puede ingerir y favorece que se tenga la sensación de saciedad antes.
Someterse a una operación de manga gástrica requiere, de forma previa, que el médico haya realizado una serie de exámenes y pruebas para determinar el estado de salud general del paciente y si es un candidato idóneo.

Después de la cirugía de manga gástrica

Este tipo de procedimiento es bastante seguro, es un tipo de cirugía que se ha impuesto por su sencillez y seguridad. Apenas es invasivo, se realizan 5 cortes en el abdomen por el que pasan los instrumentos necesarios para la intervención. Pero necesita un tiempo de recuperación, el estómago ha sido reducido dos tercios dejando una capacidad pequeña a la que el paciente debe adaptarse.


Después de la operación el paciente no tiene que permanecer ingresado mucho tiempo, por regla general es entre 24 y 48 horas. Después el paciente tiene que empezar a ver a un equipo de especialistas que le ayudarán a que la operación sea realmente exitosa.

 

Cuidados después de una manga gástrica: recuperación

La recuperación suele ser excelente, los protocolos de recuperación rápida hacen que el postoperatorio sea más activo y la reincorporación a las actividades de la vida diaria sea cada día más temprana.


El tiempo medio de estancia suele ser de unos 3 días y eso sí, recomendamos no realizar ejercicio físico intenso ni esfuerzos en el primer mes postoperatorio.
Los nuevos hábitos alimentarios se establecerán paulatinamente comenzando con una dieta blanda o líquida hasta que el estómago esté recuperado y posteriormente introduciendo alimentos hasta establecer una dieta saludable que el paciente deberá adoptar de por vida.


El paciente estará acompañado por un equipo multidisciplinar de profesionales -médicos, cirujanos, nutricionistas, psicólogos y asesores deportivos-, que te ayudarán a conseguir el objetivo.

 

Preguntas frecuentes sobre la Manga gástrica

Al realizarse por laparoscopia las cicatrices son mínimas, suelen ser 5 de alrededor de 1 cm, con suturas del tipo intradérmico para obtener el máximo beneficio estético.
La pérdida de peso previa a la cirugía es muy recomendable en ciertos casos, especialmente cuando la obesidad es muy importante. Es fundamental para disminuir los riesgos quirúrgicos de la intervención.
Se realiza un preoperatorio completo con valoración anestésica, valoración por endocrinólogo, nutricionista y psiquiatra. Se realiza también una fibrogastroscopia para conocer el estado del estómago y valorar la presencia del Helicobacter Pylori.
No. La cirugía de manga gástrica es una cirugía irreversible. Pero esto no significa que en futuro se pueda realizar alguna modificación o convertir a otra técnica quirúrgica.
La cirugía de manga gástrica es considerablemente menos agresiva, ya que solo se toca el estómago, manteniendo íntegro el intestino delgado. Ello determina que esta técnica de cirugía bariátrica tenga un menor riesgo de complicaciones a corto, medio y largo plazo que el bypass gástrico.
Sin embargo, la pérdida de peso que logra al final del tratamiento es muy similar y se produce al mismo ritmo. Igualmente, el porcentaje de fracaso se sitúa en torno al 20% en ambos casos.

Otros tratamientos relacionados con la Manga gástrica

-Método POSE

-Método APOLLO

-Balón intragástrico

-Bypass gástrico

 

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