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Hospital Universitario La Moraleja Madrid

ESPECIALIDADES MÉDICAS ADULTAS Y PEDIÁTRICAS.

Servicio de Ginecología y Obstetricia

La Ginecología hace referencia a la especialidad médica y quirúrgica que trata las enfermedades del sistema reproductor femenino (útero, vagina y ovarios).

La Obstetricia es la parte de la medicina que se encarga de la gestación, el parto y el puerperio de la mujer (periodo desde el parto hasta que la mujer regresa a su estado anterior a la gestación).

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ÁREA DE OBSTETRICA:

Seguimiento integral del embarazo, detección sistemática y prevención de las complicaciones maternas o fetales.
Del primer, segundo y tercer trimestre para educación sanitaria adicional. Consulta de revisión postparto.
Ecografía de Alta Resolución:

  • Diagnóstico precoz de cromosomopatías en semana 12.
  • Del riesgo de preeclampsia materna.
  • Ecografía morfológica fetal en semana 20.
  • Ecocardiografía fetal, neurosonografía fetal.
  • Ecografía de alta resolución 3D-4D-5D obstétrica y ginecológica.
  • Amniocentesis.

Diagnóstico prenatal con pruebas invasivas:

  • Biopsia corial en el primer trimestre para el estudio cromosómico fetal precoz. 
  • Amniocentesis en el segundo trimestre. 
  • Cordocentesis en casos necesarios. 
  • Posibilidad de realización de QF-PCR en vellosidad corial/líquido amniótico en 48 horas, estudio convencional de cariotipo, estudio avanzado mediante array CGH o estudios dirigidos según la malformación diagnosticada. 
  • Contacto directo con el Servicio de Genética Médica (Dr. Izquierdo) para asesoramiento de malformaciones y planificación de futuros embarazos. 
  • Estudio en líquido amniótico de infecciones maternas, tales como el citomegalovirus y la toxoplasmosis.

Diagnóstico prenatal no invasivo. Asesoramiento de indicación y resultado de test prenatal no invasivo mediante el uso del test Neobona de Synlab (Neobona, Neobona advanced, Prenatal Test Extended Panel, Prenatal Test Extended Panel) con bioinformática de última generación.

Seguimiento multidisciplinar de la gestación que requiere un seguimiento exhaustivo por parte de facultativos especializados, ya sea por patología materna preexistente o por las condiciones especiales del embarazo. 
Equipo experimentado de Matronas, Ginecólogos, Anestesiólogos, Neonatólogos y Auxiliares. Plan de parto. Limitación del uso de episiotomía. Piel con piel incluso en cesáreas. Acompañamiento de la pareja en  todo momento, incluido cesárea. Métodos alternativos de analgesia intraparto (lianas, pelota).

  • Equipo especializado de apoyo a la lactancia materna
  • Versión cefálica externa.
  • Sanitas Cordón umbilical. Donación pública de sangre de cordón.

 

Tratamiento de la prematuridad extrema (400 gramos) con excelentes resultados. Programa de puertas abiertas para los progenitores.
Recomendaciones y valoración personalizada de la cantidad y calidad de actividad física desarrollada durante la gestación. Beneficios de la actividad deportiva para la salud de la mujer en todas las etapas de su vida, desde la edad fértil hasta la menopausia y la vejez.

 

ÁREA DE GINECOLOGÍA:

Tratamiento del prolapso genital y la incontinencia urinaria.

  • Histerectomía vaginal con culdoplastia posterior de McCall o técnica de Richter-Amreich para la prevención del prolapso de cúpula vaginal. 
  • Inserción de mallas TOT. 
  • Colporrafia anterior y colpoperineorrafia. 
  • Colposacropexia por vía laparoscópica.
Histeroscopia diagnóstica, extirpación de pólipos y miomas en consulta sin necesidad de anestesia. Histeroscopia en quirófano, si es preciso, para extirpación de miomas submucosos, pólipos o corrección de defectos uterinos como útero septo, istmocele o útero en T.
Enfoque y tratamiento multidisciplinar de la patología maligna del aparato genital y la mama. 

  • Cirugía conservadora o radical de mama. 
  • Biopsia Selectiva de Ganglio Centinela en cáncer de mama.
  • Unidad de Reconstrucción Mamaria Inmediata. Cirugía oncoplástica de mama. Colaboración con el Servicio de Cirugía plástica, Estética y Reparadora para obtener el mejor resultado estético en las pacientes con cáncer de mama.
  • Cirugía del cáncer de ovario precoz, endometrio y cérvix por vía laparoscópica: Histerectomía radical Wertheim-Meigss laparoscópica, linfadenectomía pélvica y paraaórtica laparoscópica.
Prevención, diagnóstico y tratamiento de la patología premaligna y maligna del tracto genital inferior. Conización, extirpación de lesiones vaginales y vulvares. Labioplastia. Himenectomía.
Tratamiento en consulta de la hiperlaxitud vaginal, el Síndrome Genitourinario de la menopausia y la incontinencia de orina leve. Tratamiento con Ácido hialurónico en inyección local.
La Unidad la integran un ginecólogo, un endocrino, un especialista en nnutrición y un psicólogo. Esta Unidad pretende ayudar de forma global a las pacientes es este período de su vida para que tengan una menopausia saludable: 

  • Revisión Ginecológica
  • Valoración endocrinológica y nutricional
  • Valoración de tratamientos según la paciente y su sintomatología en cada momento
  • Consejos sobre nutrición, deporte y hábitos de vida saludable
  • Control y tratamiento de osteoporosis
  • Asesoramiento psicológico
  • Nuevas terapias de rejuvenecimiento genital, como el láser de CO2 y las infiltraciones de ácido hialurónico. 
Es una Unidad que ofrece asistencia especializada a las niás y jóvenes que lo puedan precisar.

En esta Unidad están los equipos de pediatría, ginecología, medicina interna o endocrinología si el paciente lo precisara.

La patología más frecuente que se atiende en niñas son las infecciones vulvovaginales, las alteraciones en vulva como la coalescencia labial, la pubertad precoz antes de los ocho años de edad, y el asesoramiento sobre la vacuna del virus del papiloma entre otros servicios.

Las patologías más frecuentes en adolescentes son los trastornos menstruales, la amenorrea, dismenorrea, las infecciones, el hirsutismo y la necesidad de concepcion entre otros. 

 

  • Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria de procesos benignos. Anexectomía, salpinguectomía y quistectomía por vía laparoscópica.
  • Cirugía de procesos benignos complejos por vía laparoscópica y abdominal: histerectomía, miomectomía y endometriosis grado III y IV.
  • Cirugía del cáncer de ovario precoz, endometrio y cérvix por vía laparoscópica. Histerectomía Radical de Wetheim Meigs, linfadenectomía pélvica y paraaórtica. 
La cirugía robótica ofrece grandes beneficios para el paciente: menor dolor, menor sangrado, menor estancia hospitalaria y rápida reincorporación a su vida cotidiana. Desde el punto de vista técnico, el cirujano amplía de manera significativa el rango de movimiento de sus manos a través de instrumental articulado, minimizando simultáneamente su temblor fisiológico, tiene una mejor visión del campo quirúrgico (3D) y reduce la sensación de fatiga en cirugías prolongadas.

  • Cirugía del cáncer de endometrio, cérvix y de ovario en estadios iniciales mediante la tecnología robótica: linfadenectomía pélvica, paraaótica e histerectomía radical de Wertheim-Meigs. 
  • Colposacropexia Robótica
  • Miomectomía Robótica.
  • Cirugía de la endometriosis severa grado III-IV.
Diagnóstico precoz de la enfermedad. Enfoque multidisciplinar del tratamiento médico-quirúrgico en casos de endometriosis severa con afectación de otros órganos. Equipo de Radiólogos especializados en el diagnóstico por imagen de la endometriosis.
Posibilidad de consulta no presencial.

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