Cirugía Robótica: robot da Vinci

Cada vez son más las intervenciones que se pueden llevar a cabo con la cirugía robótica en Madrid. En el campo de la Urología existen algunos procedimientos que se han beneficiado enormemente de las ventajas que ofrece este sistema de vanguardia. La cirugía guiada por robot Da Vinci permite al cirujano realizar tratamientos de gran envergadura en poco tiempo y con una precisión muy superior a la que ofrecen los tratamientos convencionales. Las intervenciones más frecuentes realizadas con Da Vinci en Urología son:

Cirugía robótica de próstata en Madrid:

• Cáncer de próstata: PROSTATECTOMÍA RADICAL: Consiste en la eliminación de la próstata y las vesículas seminales cuando se trata un cáncer de próstata.
• Hiperplasia benigna de próstata: ADENOMECTOMÍA (tipo Millin o Freyer): esta técnica se emplea para eliminar la parte interna de la próstata, llamada adenoma prostático, que dificulta o impide el paso de la orina desde la vejiga hacia la uretra.

Ahora el Hospital La Moraleja cuenta con el servicio de Robot Da Vinci para la próstata infórmate del procedimiento.

Ventajas:

• Disminución de la pérdida de sangre y con ello menos necesidad de transfusiones.
• Menor riesgo de complicaciones como por ejemplo de infección.
• Reducción de los días del paciente con catéter.
• Reducción del dolor.
• Recuperación más rápida y vuelta a las actividades normales en un periodo de tiempo más corto.
• Minimización de secuelas como disfunción eréctil o incontinencia urinaria.
• Cicatrices muy pequeñas.

 

Cirugía robótica de la vejiga en Madrid:

• Cáncer vesical: CISTECTOMÍA PARCIAL Y RADICAL. Con esta técnica se pretende eliminar la vejiga, de forma parcial o total, siguiendo criterios oncológicos para conseguir eliminar el tumor localizado de forma precisa y segura.
• Reconstrucción del tránsito de orina desde los riñones: URETEROSTOMÍA, URETEROILESTOMÍA O ELABORACIÓN DE NEOVEJIGA ORTOTÓPICA. Tras la eliminación total de la vejiga, con estas técnicas pretendemos reconstruir el trayecto por el que debe fluir la orina desde los riñones hacia el exterior. La neovejiga consiste en la construcción, mediante suturas y catéteres, de una compleja estructura fabricada con intestino delgado del propio paciente para confeccionar un nuevo órgano que haga las veces de vejiga; esta técnica, de alta complejidad, podría permitir una buena calidad de vida con resultados oncológicos y funcionales más que acep siempre que oncológicamente esté indicado.
• Cirugía del divertículo vesical: DIVERTICULECTOMÍA VESICAL. Los divertículos vesicales son estructuras saculares que carecen de capa muscular formadas de forma congénita o por exceso de presión dentro de la vejiga, la mayoría de las veces producida por obstrucción para su vaciado como puede pasar en la hiperplasia prostática o en la estenosis uretral, pero también cuando existen enfermedades funcionales vesicales como sucede en la vejiga neurógena.
• Cirugía de la litiasis vesical: con esta técnica pretendemos abrir la vejiga y así extraer las litiasis que, en ocasiones, se forman en su interior.
• Cirugía del reimplante ureteral: en situaciones de reflujo vesicoureteral complejo o alteraciones del paso de la orina desde el uréter hasta la vejiga se requiere reconstruir el tránsito, siendo una excelente técnica para volver a construir un paso hacia la vejiga.
• Cistoplastia de aumento: cuando existen problemas funcionales vesicales, o alteraciones mecánicas como es la existencia de microvejiga, es posible ampliar su capacidad mediante la colocación de un fragmento de intestino delgado que haga las veces de una nueva pared vesical.

Ventajas de la cirugía robótica de vejiga:

• Diminución de la pérdida de sangre y de necesidad de transfusión.
• Menor riesgo de complicaciones tras la intervención.
• Tiempo de medicación del paciente más breve.
• Recuperación más rápida de la función intestinal.
• Estancia hospitalaria más corta.
• Cicatrices mínimas.

 

Cirugía robótica renal en Madrid:

TUMORECTOMÍA, NEFRECTOMÍA PARCIAL Y NEFRECTOMÍA RADICAL: es la cirugía empleada para tratar el cáncer de riñón. Dependiendo de la etapa y la localización del cáncer, así como de otros factores, en la cirugía se podría extirpar el cáncer, respetando el riñón no afectado por el tumor (nefrectomía parcial o tumorectomía) o todo el riñón (nefrectomía radical).

Ventajas de la cirugía robótica renal:

• Recuperación de la función renal con más eficacia y rapidez.
• Menos cicatrices.
• Disminución de complicaciones que, en pacientes renales, son muy delicadas.
• Menor riesgo de insuficiencia renal.
• Menor tiempo de medicación.
• Estancia hospitalaria más breve.
• Reducción del dolor y molestias postoperatorios.

 

Cirugía robótica ureteral y de la pelvis renal en Madrid:

ESTENOSIS URETERAL – PIELOPLASTIA: Es un procedimiento en el que se corrige una obstrucción del drenaje del riñón hacia la vejiga para evitar la pérdida de su función. Se realiza en casos de estenosis de la unión pieloureteral o por estenosis secundarias a procesos inflamatorios o traumáticos.

Ventajas:

• Disminución de sangrado y riesgo de hemorragia durante y tras la intervención.
• Menores complicaciones.
• Reducción del dolor o molestias postoperatorias.
• Necesidad de menos medicación.
• Recuperación más rápida.

Cirugía robótica de los conductos y ganglios linfáticos pélvicos:

LINFADENECTOMÍA PÉLVICA. En cirugía oncológica, tanto prostática, vesical y genital, ocasionalmente necesitamos la extirpación de los ganglios linfáticos y sus conductos para estadificar e incluso permitir la completa eliminación de dichos tumores.

 

Cirugía de las glándulas suprarrenales en Madrid:

ADRENALECTOMÍA / SUPRARRENALECTOMÍA. Eliminación de dichas glándulas, tanto por patología benigna como tumoral.

 

Cirugía del retroperitoneo:
LINFADENECTOMÍA RETROPERITONEAL Y EXTIRPACIÓN DE MASAS TUMORALES. Con estas técnicas se pretende eliminar los ganglios y conductos linfáticos que, en ocasiones, pueden contener células tumorales de otros órganos, como pueden ser los genitales, sobre todo el cáncer testicular.

 

Cirugía del prolapso de órganos pélvicos complejos:

COLPOSACROPEXIA. Con esta técnica reconstructiva se pretende colocar una malla para fabricar un mecanismo de contención seguro y eficaz que evite que se produzca la salida de órganos pélvicos como pueden ser vejiga, recto y útero por el orificio genital femenino.

 

*Todas estas técnicas quirúrgicas e indicaciones deben ser cuidadosamente seleccionadas y guiadas en función de la enfermedad, condiciones y características de cada paciente. Su urólogo le explicará detalladamente su patología e indicación de cada procedimiento, así como la técnica terapéutica que sea oportuna.

En el Hospital La Moraleja en Madrid también utilizamos la técnica de cirugía robótica para algunos procesos de ginecología como

• Histerectomía benigna
• Miomectomía
• Colposacropexia
• Oncología ginecológica
• Endometriosis profunda (grado 3-4)

El Robot Da Vinci se usa en Madrid para distintos tipos de cirugía digestiva:

• Cirugía de obesidad
• Cáncer colorectal
• Diverticulitis
• Enfermedad inflamatoria intestinal
• Cirugía gastrointestinal: Cáncer gástrico y Transtornos funcionales de la unión esófago-gástrica
• Suprarrenalectomía

Lss intervenciones que se realizan son las siguientes: 

• Lobectomia
• Segmentectomia
• Pleurectomia
• Simpatectomia
• Adenectomia
• Timectomia
• Reseccion de otros tumores de mediastino- Hernias diafragmáticas.

• Urología: pieloplastia, nefrectomia (total y parcial). Tumores de la celda renal y de suprarrenales , patología de próstata
• Cirugía general: colecistectomia, esplenectomia, apendicectomia diferida, cirugía del reflujo, divertículo de Meckel. Patología ovárica. Tumores intra y retroperitoneales. Hirschsprung.
• Tórax: malformaciones congénitas de la vía aérea y del parénquima pulmonar (malformación adenomatoidea quística, secuestro...) neumotórax, paquipleuritis (decorticación). Tumores.

La cirugía robótica es una opción terapéutica mínimamente invasiva que permite al cirujano intervenir al paciente apoyándose en una tecnología de última generación denominada Robot Da Vinci, con importantes ventajas frente a otras opciones quirúrgicas existentes como la cirugía abierta o la cirugía tradicional.

La cirugía mínimamente invasiva generalmente se realiza a través de pequeñas incisiones o puertos operatorios, en lugar de una sola gran incisión, lo que permite períodos de recuperación más breves, menos complicaciones, menos costos de hospitalización y menos trauma para el paciente.

Algunos de los principales beneficios que han observado los cirujanos al usar la cirugía con robot Da Vinci frente a los métodos tradicionales han sido:

• Mayor precisión quirúrgica del robot Da Vinci
• Mejor rango de movimiento, una mayor destreza, mejor visualización y mejor acceso al campo quirúrgico y comodidad para el cirujano.
• Entre los beneficios para los pacientes se pueden incluir la hospitalización más breve, menos dolor, menos riesgo de infección, menor pérdida de sangre, menos transfusiones, cicatrices más pequeñas, recuperación más rápida y un retorno más rápido a las actividades cotidianas normales.

En absoluto. El Sistema Da Vinci da a los cirujanos una herramienta que les permite mayor precisión, mejorar su técnica y su habilidad para realizar una cirugía mínimamente invasiva compleja. El Sistema reproduce los movimientos del cirujano en tiempo real. No se puede programar y tampoco puede decidir por su cuenta si se va a mover hacia un lado o hacia el otro o si va a realizar un tipo de maniobra quirúrgica u otra sin las instrucciones del cirujano.

Aunque se encuentra sentado en una consola a algunos metros del paciente, el cirujano ve una imagen real del campo quirúrgico y opera en tiempo real a través de pequeñas incisiones con instrumentos en miniatura que tienen un amplio rango de movimiento. En ningún momento el cirujano ve una imagen virtual o programa, ni dirige el sistema para que realice una maniobra por su cuenta, independiente del control directo del cirujano en tiempo real.

El Sistema Da Vinci es una plataforma quirúrgica robótica diseñada para realizar procedimientos complejos de todos los tipos a través de incisiones de 1 a 2cm. llamadas “puertos operatorios”. Hasta la fecha se han efectuado miles de intervenciones, entre las que se incluyen procedimientos de cirugía general, urología, ginecología y cirugía.

El Hospital La Moraleja dispone de equipos de cirugía Robótica Da Vinci en Madrid. A través de la Unidad de Cirugía Robótica, los pacientes pueden acceder a toda la información sobre la cirugía de precisión que multiplica el éxito de las cirugías más complejas. El Hospital apuesta por la cirugía robótica avanzada en Madrid y su tecnología para maximizar la seguridad quirúrgica en los procedimentos complejos. Sanitas Hospitales ha sido de los primeros Hospitales de Madrid en contar con esta tecnología quirúrgica avanzada al servicio de sus pacientes.