Servicio de Cirugía General y Digestiva

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El Robot Da Vinci también se usa en Madrid para:

• Cirugía de obesidad
• Cáncer colorectal
• Diverticulitis
• Enfermedad inflamatoria intestinal
• Cirugía gastrointestinal: Cáncer gástrico y Transtornos funcionales de la unión esófago-gástrica
• Suprarrenalectomía

CIRUJÍA HEPATO-BILIO-PANCREATICA Colelitiasis. Coledocolitiasis Tumoraciones benignas hepáticas. Abordaje de apoyo en procesos diagnósticos.	CIRUJÍA ESOFAGOGÁSTRICA Cirugía del reflujo gastroesofagico. Cirugía de la hernia diafragmatica. Cirugía de la Acalasia. Tumores gástricos benignos.
CIRUGÍA PARED ABDOMINAL  Cirugía de la hernia inguinal por abordaje extraperitoneal TEP Cirugía de las aventraciones Cirugía del reflujo gastroesofágico. Cirugía de las hernias de la línea media.	CIRUGÍA COLORRECTAL Cirugía de los diverticulos y sus complicaciones. Cáncer colorectal. Apendicectomia. Cuadros suboclusivos.

La cirugía laparoscópica es un procedimiento de abordaje quirúrgico que ha tenido un gran desarrollo desde su comienzo al final de los años ochenta aunque su desarrollo en España de popularizó al principio de la década de los noventa.

La posibilidad de ofrecer un abordaje mínimamente invasivo, para el tratamiento quirúrgico de procedimientos que precisaban de grandes incisiones, ha supuesto una revolución de gran magnitud en la cirugía actual.

Hoy, después de más de quince años de experiencia, la adaptación a nuevos procedimientos técnicos, y el desarrollo de instrumentos más sofisticados, sistemas de imagen etc. nos permite decir que es sin duda un abordaje quirúrgico de primera elección para una serie de procedimientos cada vez más amplio.

La técnica consiste en la introducción de un sistema óptico de alta resolución en la cavidad abdominal, la insuflación de CO2 para distender el abdomen y la introducción de unos instrumentos de 10 y 5 mm por unos trocares, para realizar la misma actuación que en cirugía abierta.

Las ventajas que ofrece la cirugía laparoscópica, se basan en la desaparición del traumatismo producido por las incisiones que permite al paciente una recuperación mucho más rápida y el ahorro de energías para realizar la cicatrización de las grandes incisiones, así como una disminución de la inmunodeficiencia producida por al agresión quirúrgica. Los tiempos quirúrgicos son inferiores o iguales que en cirugía abierta. Los costes se han ido disminuyendo y la estancia hospitalaria es sensiblemente inferior en comparación con la cirugía abierta. La reinserción socio laboral es sensiblemente inferior con el abordaje laparoscópico por lo que disminuyen los costes sociales y los tiempos de recuperación para actividades deportivas o de ocio.

Independientemente de lo explicado anteriormente y valorando las diferentes Secciones en que se diferencia la actividad de nuestro Servicio la Cirugía Laparoscopica se incorpora a todas ellas, siendo el abordaje de elección para muchos procedimientos.

Cirugías que realizamos en el Hospital Universitario Sanitas La Moraleja por abordaje laparoscópico:

Cirugía de las glándulas suprarrenales, Cirugía de la diabetes. Cirugía de tiroides y paratiroides.

Ya sea mediante técnicas mínimamente invasivas o mediante cirugía convencional dependiendo del caso, nuestro equipo desarrolla en coordinación con el Servicio de Oncología de referencia el tratamiento del cáncer en su totalidad. No hay que olvidar que tan importante como un buen tratamiento es un diagnóstico precoz del cáncer.

En nuestras consultas los especialistas solicitan y evalúan las pruebas complementarias más adecuadas para llegar a un diagnóstico certero del problema oncológico. Se realiza la intervención quirúrgica adecuada y se diseña un plan personalizado con los Servicios de Oncología Médica y Oncología Radioterápica para completar el objetivo de la curación del paciente. Los tumores más frecuentes a tratar son aquellos cuyo origen es el tiroides, aparato digestivo (esófago, estómago, colon, páncreas), así como el tratamiento de las metástasis en hígado mediante diversos tratamientos combinados quirúrgicos, de embolización, de radiofrecuencia o micro-ondas.

 En nuestro centro disponemos dentro del área de quirófano de una amplia y moderna área para realización de procedimientos quirúrgicos sin ingreso. Para realizar estos procesos en CMA se precisa de una colaboración y deseo de ser introducido en esta área por parte del paciente. En colaboración con el Servicio de Anestesia y del Área de enfermería del quirófano, se selecciona los pacientes susceptibles de ser intervenidos en este área sin ingreso.

El circuito que sigue el paciente es el siguiente; Ingreso en Preadmisión donde es valorado por enfermería una vez aportada toda la documentación precisa. Pasa a quirófano donde será anestesiado con la técnica idónea para su proceso, y en función del desarrollo de la intervención pasa a la URPA (Unidad de recuperación postanestésica) a zona de vigilancia postoperatoria en cama o a la zona de recuperación en sillones ya con su acompañante hasta el alta de la CMA. Cualquier paciente que sea intervenido en CMA puede pasar a ingreso si fuera necesario.

Bajo este régimen ambulatorio se realizan, entre otros:

• Extirpación de lesiones cutáneas o de grasa (lipomas).
• Cirugía de la hernia inguinal.
• Cirugía de proctología (fisura, fístulas, hemorroides…).
• Colocación de dispositivos subcutáneos para la administración de quimioterapia.

Nuestro servicio en colaboración con el Servicio de Urgencia está en condiciones de asumir la cirugía de nuestra especialidad y la atención a los procesos que precisen ingreso desde urgencias hospitalización para tratamiento no quirúrgico, observación o estudio.

Somos los responsables de la cirugía de bazo dentro del hospital